Focus op antibioticagebruik en -resistentie
Antimicrobiële resistentie (AMR) is ongevoeligheid van micro-organismen voor de werking van antimicrobiële middelen. Antimicrobiële middelen zijn geneesmiddelen die essentieel zijn voor de behandeling van infectieziekten en voor de preventie van infecties, bijvoorbeeld bij ingewikkelde medische ingrepen. Er zijn vier groepen antimicrobiële middelen:
- Antibiotica tegen bacteriën
- Antivirale middelen tegen virussen
- Antischimmelmiddelen tegen schimmels en gisten
- Antiparasitaire middelen tegen parasieten
Resistentie kan zich op verschillende manieren verspreiden, niet alleen van mens op mens maar ook via (Landbouwhuisdieren zijn zoogdieren of vogels voor de productie van vlees, eieren, melk, wol of veren of paarden of pony's voor het fokken.), voedsel en het milieu (bodem, lucht en water).
Binnen het onderwerp Antibioticagebruik en -resistentie staan antibioticagebruik en -resistentie bij de mens centraal en de gevolgen ervan voor de volksgezondheid. Daarbij is er ook specifiek aandacht voor de zogeheten Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO).
(Bijzonder Resistente Micro-Organismen (BRMO) zijn resistent tegen de eerstekeuze-antibiotica of tegen meerdere groepen antibiotica. Het gevolg is dat artsen bij het voorschrijven of toedienen moeten uitwijken naar 'laatste redmiddelen', waartegen ook in toenemende mate resistentie dreigt te ontstaan. De toename in resistentie tegen laatste redmiddelen betekent dat de keuze voor een antibioticum dat goed werkt, steeds moeilijker wordt.) zijn resistent tegen de eerstekeuze-antibiotica of tegen meerdere groepen (Antibiotica zijn medicijnen die bacteriën doden of remmen in de groei. Er zijn verschillende groepen antibiotica die onderling verschillen in chemische structuur. Daardoor zijn niet alle antibiotica tegen dezelfde bacteriën effectief.). Het gevolg is dat artsen bij het voorschrijven of toedienen moeten uitwijken naar (De laatste redmiddelen of reservemiddelen worden uitsluitend voorgeschreven in situaties waarin de gebruikelijke antimicrobiële middelen onvoldoende effectief zijn. Wat een laatste redmiddel is hangt af van de setting, zoals in de huisartsenpraktijk of in het ziekenhuis. Ook verschilt het per ziekenhuis.), waartegen ook in toenemende mate resistentie dreigt te ontstaan. De toename in resistentie tegen laatste redmiddelen betekent dat de keuze voor een antibioticum dat goed werkt steeds moeilijker wordt.