Deel gezichtsstoornissen is te voorkómen

Een deel van de gezichtsstoornissen (staar Staar (of cataract) is een vertroebeling van de ooglens die ontstaat door verandering van de eiwitsamenstelling en het watergehalte van de ooglens. (Staar (of cataract) is een vertroebeling van de ooglens die ontstaat door verandering van de eiwitsamenstelling en het watergehalte van de ooglens. ), glaucoom Kenmerkt zich door een verlies van zenuwvezels van het netvlies. In ongeveer 70% van de gevallen is er sprake van een verhoogde oogboldruk. (Kenmerkt zich door een verlies van zenuwvezels van het netvlies. In ongeveer 70% van de gevallen is er sprake van een verhoogde oogboldruk. ), leeftijdsgebonden maculadegeneratie en diabetische retinopathie) is te voorkómen. Zo zijn diabetische retinopathie en glaucoom voor een belangrijk deel te voorkomen door primaire preventie. Het gaat dan om interventies die aangrijpen op bekende risicofactoren zoals glucosegehalte en bloeddruk bij diabetes mellitus en hoge oog(bol)druk bij glaucoom. Ook zijn er aanwijzingen dat voedingssupplementen bij voorstadia van maculadegeneratie kunnen bijdragen aan het verminderen van de kans op het ontstaan van ernstige vormen van maculadegeneratie. Staar is niet te voorkomen.

Preventiemogelijkheden gezichtsstoornissen

Oogziekte

Preventiemogelijkheden

Staar

-

Glaucoom

Behandeling van hoge oogdruk met medicatie of laser (Peeters et al., 2010 Peeters, A., Webers, C. A. B., Prins, M.H., Zeegers, M. P., Hendrikse, F., Schouten, J.S., Quantifying the effect of intraocular pressure reduction on the occurrence of glaucoma (2010) (Peeters, A., Webers, C. A. B., Prins, M.H., Zeegers, M. P., Hendrikse, F., Schouten, J.S., Quantifying the effect of intraocular pressure reduction on the occurrence of glaucoma (2010)) )

Leeftijdsgebonden maculadegeneratie

Preventie van ernstige maculadegeneratie met voedingssupplementen (AREDS, 2001 AREDS, A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E and beta carotene for age-related cataract and vision loss: AREDS report no. 9 (2001) (AREDS, A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E and beta carotene for age-related cataract and vision loss: AREDS report no. 9 (2001)) ; AREDS2, 2013 AREDS2, Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial (2013) (AREDS2, Lutein + zeaxanthin and omega-3 fatty acids for age-related macular degeneration: the Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) randomized clinical trial (2013)) )

Diabetische retinopathie Netvliesaandoening die als complicatie kan voorkomen bij diabetespatiënten ten gevolge van schade aan de kleine bloedvaatjes van de ogen. (Netvliesaandoening die als complicatie kan voorkomen bij diabetespatiënten ten gevolge van schade aan de kleine bloedvaatjes van de ogen.)

Verlaging glucose en bloeddruk; secundaire preventie van ernstige vormen van diabetische retinopathie middels panretinale fotocoagulatie (UK Prospective Diabetes Study Group, 1998 UK Prospective Diabetes Study Group, Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group (1998) (UK Prospective Diabetes Study Group, Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group (1998)) ; The Diabetes Control and Complications Trial Research Group, 1993 The Diabetes Control and Complications Trial Research Group, The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group (1993) (The Diabetes Control and Complications Trial Research Group, The effect of intensive treatment of diabetes on the development and progression of long-term complications in insulin-dependent diabetes mellitus. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group (1993)) ; Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group, 1991 Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group, Early photocoagulation for diabetic retinopathy (1991) (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group, Early photocoagulation for diabetic retinopathy (1991)) ).

Screening en behandeling diabetische retinopathie is kosteneffectief

Screening op diabetische retinopathie bij mensen met gediagnosticeerde diabetes blijkt, afhankelijk van de frequentie, kosteneffectief en soms kostenbesparend. Dit blijkt uit een systematische review naar kosteneffectiviteit van diabetesinterventies (Li et al., 2010 Li, R., Zhang, P., Barker, L. E., Chowdhury, F. M., Zhang, X., Cost-effectiveness of interventions to prevent and control diabetes mellitus: a systematic review (2010) (Li, R., Zhang, P., Barker, L. E., Chowdhury, F. M., Zhang, X., Cost-effectiveness of interventions to prevent and control diabetes mellitus: a systematic review (2010)) ). 

  • M.J.J.C. Poos (RIVM)
  • L.C.J. Slobbe † (RIVM)
  • C.A.B. Webers (Maastricht UMC Universitair Medisch Centrum (Universitair Medisch Centrum)+)
  • J.S.A.G. Schouten (Maastricht UMC+)